베트남에서 걸리기 쉬운 감염병과 예방
1 감염증의 유행 상황

베트남에서는, 콜레라, 이질, 장티푸스나 간염등에 주의 하여야 한다.말라리아, 뎅그열, 일본 뇌염 등 모기에 의해서 감염되는 병도 발생한다.베트남에서는 다음과 같은 병에 감염 될 수 있어 주의를 요한다

음식·물로부터 감염하는 병 벌레가 매개하는 병 그 외의 질환
장티푸스 말라리아 B형태 간염
A형태·E형태 간염 뎅그열 폴리오(메콩 델타)
콜레라, 이질 일본 뇌염 광견병
식중독 페스트 에이즈
기생충 질환 리슈마니아증  
  필라리아증  

 베트남의 기후는, 아열대 몬순 기후에 속하고 있기 때문에, 사계가 있지만, 남북으로 긴 국토 때문에 북부의 하노이시와 남부의호치민시에서는, 약간 차이가 있다.북부 베트남은,4월은 짧은 봄으로 5-10월이 여름,11-12월이 가을,1-3월이 겨울로 10℃근처까지 기온이 내려 간다.감염은,4-10월 기온이 높은 시기에 콜레라, 이질등의 소화기계 감염증이나 A형 간염이 유행한다.말라리아나 뎅그열도 동시기에 유행한다.이 외, 파상풍, 광견병, 성병, 베스트, 기생충 질환은 계절적인 변화는 거의 없고, 일년 년중 발생하고 있다.한편, 남부 베트남은 사계가 거의 없고,5-10월이 우기,11-4월이 건계로, 감염은-년중 유행 하지만, 우기에 다발하는 경향을 볼 수 있다.특히 말라리아나 뎅그열은 우기에 다발하고, 그 외의 감염증의 유행은 북부 베트남과 같다.관광객이 많은 지역을 중심으로 에이즈 증가도 문제가 되어 있다.이러한 감염증 중에 모기에 의해서 매개되는 말라리아는 삼림 지대나 농촌지역등에서, 뎅그열은 남부, 중부의 지방도시를 중심으로 다발하고 있어, 주요 질병으로 지목 되어 있고,4-11월에 감염이 증가하고 있다.1998년 1월~7월까지 뎅그열 환자38,297명, 사망자 107명이 보고되었다.(WER,1998,No.36,P275)

2 베트남에서의 병의 예방 방법
 베트남에는 여러가지 감염증이나 풍토병이 있지만, 도시나 리조트 관광 할 때 A형태 간염이나 이질, 식중독등의 경구 감염 있으므로, 음식이나 음료에 주의해, 컨디션을 잘 조정해 두는 것만으로 병을 예방 할 수 있다.단지, 여행을 떠나면, 아무래도 피로 하거나 과음, 과식으로 모르는 사이 저항력이 떨어져 버린다.이러한 경우, 병원체가 들어가면 쉽게 병에 걸린다.덧붙여 도시지역이나 리조트지를 떠나는 경우에는 말라리아등의 병에 감염 될 가능성이 있으므로 더욱 주의가 필요하다.

베트남에서 병을 예방하는데 있어서 주의가 필요한 음식을 소개합니다.
(1)주의 할 음식
◎생야채: 시장이나 포장마차에서 파리가 모여 있는 곳은 음식은 피한다.(이질, 식중독).또, 베트남의 각종 소면에 생야채를 얹어 먹습니다만, 나뭇잎에 흔히 기생충이 있다(비료로 인분을 사용하고 있기 때문).
◎유제품: 요구르트·아이스크림등의 유제품에는 세균이 발육하기 쉬운 성분이 들어가 있어 위생 상태가 나쁜 가게의 것은 요주의.운이 나쁘면 이질이나 식중독균에 감염할 우려가 있다.
◎날것: 생선회나 스시등을 먹는 것은, 에를들면-고급 레스토랑이나 고급 호텔에서도 방심할 수 없다.신선하게 보여도 식중독균이나 콜레라에 감염하는 일이 있다.또, 민물 고기도 생식하면 기생충에 감염 할 수 있다.
◎생수·얼음: 도시에는 수도 설비는 있지만 일반 샘물이기 때문에 한국인은 물가리로 설사를 일으키기 쉽고, 또 병원균이나 간염 바이러스에 오염 될 수 있어 일반물은 절대 마시지 않도록.지방에서는 거의 우물을 사용하고 있기 때문에 절대 마시지 말 것.물을 마시고 싶을 때는 미네랄 워터를 사서 마시길.현지에서는 베트남차를 마시는 습관이 있다.또, 얼음은 일반샘물로 만들어지는 것이 많기 때문에 가능한 한 얼음 들은 것은 피하는 것이 좋다

(2)주의 할 것
◎물가(하천,강): 베트남의 하천에는, 다양한 기생충이 존재하고 있다.특히 피부로부터 침입하는 메콩 주혈 흡충은 메콩강유역에 분포하고 있다.감염하면 간기능 장해등을 일으켜, 중증이 되면 사망하는 일도 있는 무서운 기생충이다.
◎모기에 주의: 말라리아는, 밤에 활동하는 마라리아 모기, 뎅그열은 하루종일 활동하는 모기에 매개되므로, 모기를 피하는 것이 중요한 예방 방법이 된다.이러한 감염증이 유행하는 지역에 갈 때는 , 방충 스프레이나 모기향을 준비하는 것 외에, 피부가 노출되지 않는 복장을  준비 하는 것이 중요한 예방책이 된다.이 외, 모기는 여러가지 병원체를 매개하는 귀찮은 존재로 주의에 만전을...


3 말라리아 정보 (WHO INTERNATIONAL TRAVEL AND HEALTH 1999)
말라리아 감염의 위험은 도심이나,The Red River Delta지대, Nha Trang북부의 연안 평야를
제외한 전 국토에 널려 있다.감염의 위험성이 높은 지역은 최남단의 Ca Mau성,Bac Lieu성, 북위
18도 이남에서 표고1500m이하의 고지이다.환자의 대부분은 열대열말라리아로, 대부분의 지역의
열대열말라리아가 크로로킨(Chloroquine)나 스르파드키신피리메타민(Sulfalene-Pyrimethamine)
에 강한 내성을 나타낸다.
예방약으로서는 메푸로킨(Mefloquine)이 유효하지만, 복용에 대해서는 부작용 등에 주의가 필요하다

약품명:라리안(Lariam), 메파킨(Mephaquin)

귀국시, 또는 귀국 후 1개월 이내에 원인 불명의 발열이 생기면 병원에 가서 열대지방 여행 다녀 온 것을 의사에게 알리고 검진 받는 것을 권함


 

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